Dijabetes tip II je izgleda izlječiv, već u skorijoj budućnosti
Istraživanje programa niske kalorijske dijete za stavljanje dijabetesa u remisiju
Zahvaljujući rezlutatima ovog istraživanja, naučnici su zauzeti detaljima novog tretmana za upravljanje tjelesnom težinom, koji uključuje niskokaloričnu dijetu, kako bi pomogli ljudima da dijabetes tipa 2 dovedu u reemisiju odnosno da ga dovedu na granicu potpunog nestanka!
Istorijska snaučno ispitivanje naziva se DiRECT– Diabetes Remission Clinical Trial- Kliničko ispitivanje reemisije dijabetesa, a moglo bi u potpunosti promijeniti način liječenja dijabetesa tipa 2 u budućnosti.
Ispitivanje još nije završeno, ali već smo vidjeli neke uzbudljive rezultate.
I inspirisani ovim rezultatima, NHS Engleska se obavezala da će provesti program reemisije dijabetesa tipa 2 u 2019. godini, a NHS Škotska zauzeta je trenutno sa uvođenjem programa.
Evo Kathleen govori o svom iskustvu sudjelovanja u ispitivanju DiRECT i kako je biti u remisiji dijabetesa tipa 2.
Rezultati
Rezultati prve godine pokazali su da je moguće da neki ljudi dovedu remisiju tipa 2 koristeći niskokalorični program prehrane temeljen na dijeti koji im je pružio njihov doktor. Skoro polovina (45,6%) onih koji su učestvovali u programu bili su u remisiji nakon godinu dana!!!
Rezultati učesnika ispitivanja druge godine pokazali su da je dijabetes kod 70% ispitanika još uvek bio u stanju remisije do kraja druge godine. Sveukupno, više od trećine (36%) ljudi je imalo remisiju dijabetesa tipa 2 dvije godine nakon sudjelovanja u programu.
Rezultati druge godine pokazali su, opet, da je reemisija usko povezana sa gubitkom kilograma. Dvije trećine (64%) onih koji su izgubili više od 10 kilograma, bili su u remisiji nakon dvije godine.
Rezultati druge godine pokazali su nam da postoje dodatne koristi od sudjelovanja u programu upravljanja težinom, uključujući prijavljeni bolji kvalitet života, poboljšanu kontrolu glukoze u krvi (šećer) i smanjenu potrebu za lijekove protiv dijabetesa.
Dr Elizabeth Robertson, direktorica za istraživanje, kaže da će i dalje ulagati u istraživanje istraživanja o reemisiji:
„Ovi rezultati dodatno izazivaju na test ustaljeno mišljenje da dijabetes tipa 2 mora biti doživotno stanje za sve kojima je postavljena ova dijagnoza.
Remisija dijabetesa tipa 2 može biti promjena života, a DiRECT nudi jedno potencijalno rješenje. Posvećeni smo suradnji sa istraživačima i NHS-om kako bismo osigurali da ovi uzbudljivi nalazi što prije dostignu ljude s dijabetesom tipa 2.
Ali znamo da je dijabetes tipa 2 složeno stanje, a takav pristup neće uspjeti svima. Zato nastavljamo da ulažemo u dodatna istraživanja, kako bismo razumjeli biologiju koja leži u osnovi remisije i pronašli načine kako da remisiju učinimo za što veći broj ljudi. “
Šta je reemisija dijabetesa?
Ali šta zapravo znači remisija? Kada je nivo glukoze u krvi (ili šećera u krvi) ponovo ispod dijabetesnog raspona. To ne znači da je dijabetes otišao zauvijek. Ljudima u remisiji još je uvijek važno redovno provjeravati zdravstvenu zaštitu, tako da se mogu nadzirati bilo kakve komplikacije i svi znakovi dijabetesa tipa 2 koji se vraćaju mogu se rano uhvatiti.
U ovom ispitivanju, tim je reemisiju odredio kao održavanje nivoa šećera u krvi (HbA1c) ispod 6,5% (48mmol / mol) bez potrebe za uzimanjem bilo kakvih lijekova protiv dijabetesa tipa 2.
Dokazi ukazuju da je ključ reemisije gubitak kilograma!!!
„Bila sam tako zadovoljna kad su mi rekli da sam u remisiji. Mislila sam da sve to vrijedi – otići u bolnicu, uzeti krv i uraditi sve pretrage. Kada su mi pokazali skeniranje jetre i razliku masti, bio sam očaran. Ironično, nije me mučilo spolja, više oko masnoće iznutra oko jetre. Dobro je putovanje! “
– Kathleen
Malo objašnjenje o DiRECT
Dodijeljen je najveći dosadašnji istraživački grant u iznosu od 2,5 milijuna funti kako bi pomogli naučnicima da otkriju može li intenzivni program za upravljanje tjelesnim kilogramima sa niskim brojem kalorijama, popularano nazvanom kraš- dijetom, dovesti dijabetes tipa II u reemisiju, i zadržati ga tamo. A da se provjeri može li se to u cijelosti isporučiti unutar NHS-a.
Profesor Roy Taylor sa Univerziteta u Newcastleu i profesor Mike Lean sa Univerziteta u Glasgowu predvode studiju.
Gradi se na rezultatima dva prethodna manja istraživanja, koja su nam dala prve dokaze da bi pristup prehrani sa niskim brojem kalorija mogao dovesti dijabetes tipa 2 u reemisiju.
Navedena ispitivanja na Univerzitetu Newcastle testirala su 11 i 30 osoba dijabetesa tipa 2. Nakon osam nedjelja niskokalorične prehrane, sudionici su smanjili količinu masti u jetri i gušterači. Ovo im je pomoglo da ponovo proizvode inzulin i stavili su dijabetes tipa 2 u remisiju. Neki su ljudi bili u remisiji šest mjeseci nakon dijeta.
Oba ova ispitivanja su bila vrlo mala i desila su se u istraživačkom okruženju i samo su kraće vrijeme pratile učesnike. DiRECT je osmišljen kako bi nam pomogao da se nadogradimo na ove nalaze i razumijemo više o dugoročnim efektima ovog programa – i kako se on može koristiti u okruženju iz stvarnog života.
Šta DiRECT uključuje?
Profesori Roy Taylor i Mike Lean zaposlili su 306 učesnika za ispitivanje, već liječenih kod doktora opšte prakse širom Škotske i Tynesidea. Osobe koje sudjeluju imaju između 25 i 65 godina, i dijagnostifikovan im je dijabetes tipa 2 u roku od šest godina od početka ispitivanja. Svi imaju višak kilograma. Znamo da nisu svi sa dijabetesom tipa 2 imali višak kilograma, ali debljanje i pretilost su najvažniji faktori rizika za dijabetes tipa 2.
Polovina sudionika dobila je najbolju dostupnu njegu dijabetesa tipa 2. Drugi je učestvovao u programu upravljanja tjelesnom težinom koji je bio sastavljen iz tri dijela.
Prvo su zamijenili svoju uobičajenu prehranu kako bi imali obroka niskokalorični obrok od 850 kalorija dnevno, sastavljen od četiri krem-supe ili shake-a. Imaju sve neophodne vitamine i minerale. Nakon 12 nedjelja niskokalorične prehrane, dobili su podršku da postepeno uvode zdravu hranu i dugoročno održavaju gubitak kilograma.
Ljudi koji dobivaju najbolju dostupnu njegu takođe su podržani u gubitku kilograma, ali nisu bili na niskokaloričnom programu upravljanja tjelesnom težinom.
Svi ljudi koji su učestvovali sada su prošli kroz program. Sada, njihov istraživački tim prati njihov dugoročni napredak.
Istraživači će izmjeriti njihove metabolizme i nivoe masnoće u tijelu, kako bi saznali kako tačno gubitak kilograma može dovesti do dijabetesa tipa 2 u remisiju. Oni takođe vrše psihološke procene sa učesnicima i zdravstvenim radnicima koji su učestvovali u testu, kako bi otkrili na koji način bi ovaj pristup mogao biti deo rutinske njege doktora u budućnosti.
Niskokalorična dijeta
Niskokalorične zamjene obroka korištene u DiRECT-u bile su oko 850 kalorija dnevno. Ovo nije brzo popravljanje, i ne preporučujemo Vam da ga isprobate sami. Neki su dijetu smatrali nevjerojatno izazovnom. DiRECT je također bio puno više od niskokalorične prehrane – ljudi su od samog početka dobili stručnu podršku obučenih zdravstvenih stručnjaka.
Dougie Twenefour, zamjenik voditelja službe, kaže da prvo razgovarajte sa svojim doktorom:
„Ako razmišljate da li probati niskokaloričnu dijetu, zaista je važno razgovarati sa doktorom i uputiti se na dijetetičara. Time ćete dobiti prilagođene savjete i podršku.
Također je važno imati na umu da, ako liječite dijabetes tipa 2 određenim lijekovima, kao što su inzulin ili sulfonilureja, niskokalorična dijeta može učiniti hipopotencijalnijom. Zato će vam trebati podrška da biste promijenili svoje lijekove i češće provjeravali nivo šećera u krvi. “
Izvan DiRECT-a, znamo da su neki ljudi dijabetes tipa 2 stavili u remisiju gubeći na težini na druge načine, poput mediteranske prehrane ili sa niskim udjelom ugljikohidrata (kezto dijeta). Imamo puno planova za obrok koje možete probati, ali može biti teško da znate odakle početi. Upotrijebite naš alat kako bismo vam pomogli da započnete.
Treba nam još istraživanja
Fantastična je vijest da su se na temelju tih rezultata NHS Engleska i Škotska obvezali pokrenuti program remisije dijabetesa tipa 2 u 2019. godini, a NHS Škotska zauzeta je trenutno s izradom programa.
Ali DiRECT još nije gotov.
Neke učesnike sada prate još tri godine, a ocenjuje se isplativost programa. Takođe finansiramo suđenje ReTUNE kako bismo vidjeli može li sličan pristup remisiji djelovati kod ljudi koji su već zdravi.
I dalje će biti pitanja na koja ćemo odgovoriti nakon DiRECT-a.
Moramo potpuno razumjeti kako pomoći ljudima da dugoročno održavaju gubitak kilograma. I želimo saznati koliko remisija dijabetesa tipa 2 može zaštititi ljude od komplikacija povezanih sa dijabetesom kasnije u životu. Moramo također znati ko bi mogao imati najviše koristi od ovakvih tretmana u budućnosti, uzimajući u obzir stvari poput težine, etničke pripadnosti ili koliko dugo neko živi s dijabetesom tipa 2.
Nastavićemo nadograđivati svoje znanje o remisiji dijabetesa tipa 2, tako da možemo učiniti remisiju stvarnošću za što veći broj ljudi.
Sve rezultate ovih ispitivanja smo mogli vidjeti u tv emisiji koju možemo pratiti preko kablovskih operatera i na našim prostorima na kanalu BBC World. Pa potražite.
.
